Pathmendra i sur., 2023
Uvod i znanstveni okvir
Rad predstavlja sustavni pregled kvantitativnih istraživanja koja ispituju povezanost između izloženosti pornografiji i rizičnih seksualnih ponašanja u adolescenciji.
Autori polaze od razvojne činjenice da je adolescencija (10–19 godina) razdoblje intenzivnog psihoseksualnog, emocionalnog i kognitivnog sazrijevanja, u kojem se oblikuju obrasci odnosa, poimanje intimnosti i seksualne skripte. U kontekstu široke dostupnosti digitalnih medija, pornografija je postala lako dostupna i često prvi izvor informacija o seksualnosti, unatoč zakonskim ograničenjima.
Cilj rada je sinteza empirijskih dokaza o tome kako je izloženost pornografiji povezana s konkretnim seksualnim ponašanjima koja nose zdravstvene i socijalne rizike.
Metodološki okvir
Proveden je sustavni pregled literature u skladu s PRISMA smjernicama, registriran u PROSPERO bazi (CRD42021227390).
Pretraženo je šest velikih baza podataka (MEDLINE, PsycINFO, Embase, CINAHL, Cochrane, Web of Science) za razdoblje 2010.–2022. U pregled je uključeno 19 kvantitativnih studija koje su ispunjavale sljedeće kriterije:
- ispitanici u dobi 10–19 godina,
- opća populacija (isključene su kliničke i institucionalizirane skupine),
- kvantitativna mjerenja izloženosti pornografiji,
- jasno definirani ishodi seksualnog ponašanja.
Uključene su:
- 11 presječnih studija,
- 2 studije koje uspoređuju adolescente s određenim ponašanjem i one bez njega.,
- 6 longitudinalnih (prospektivnih) kohortnih studija.
Kvaliteta studija procjenjivana je Newcastle–Ottawa skalom, uz razvrstavanje na nizak, umjeren ili visok rizik pristranosti.
Definicija izloženosti pornografiji
Izloženost pornografiji definirana je kao svaki kontakt sa seksualno eksplicitnim sadržajem s ciljem seksualnog uzbuđenja, prema samoprijavi ispitanika.
Važno je naglasiti da:
- definicije nisu bile ujednačene među studijama,
- dio studija nije precizno definirao sadržaj (npr. „adult content”, „sexually explicit material”),
- mjere učestalosti i trajanja izloženosti znatno su varirale.
Ova metodološka neujednačenost predstavlja važnu slabost literature, ali ne poništava uočene obrasce.
Ishodi seksualnog ponašanja
Analizirani su ishodi za koje postoji poznata povezanost s negativnim zdravstvenim i socijalnim posljedicama:
- rani početak spolnih odnosa (ispod 16 godina),
- seks bez kondoma,
- više seksualnih partnera (životno ili grupni seks),
- prisilni ili prisilom obilježeni spolni odnosi,
- plaćeni seks (kupnja ili prodaja),
- maloljetnička trudnoća,
- povijest spolno prenosivih infekcija.
Glavni nalazi
- Rani početak spolnih odnosa
Najdosljedniji nalaz pregleda odnosi se na povezanost izloženosti pornografiji i ranijeg početka spolnog života.
Od 8 studija koje su ispitivale ovaj ishod, 5 studija, uključujući 1 longitudinalnu, pronašle su statistički značajnu povezanost.
Longitudinalna studija pokazala je da su adolescenti s ranijom i češćom izloženošću pornografiji imali veću vjerojatnost ranijeg seksualnog debija, osobito kod dječaka.
Autori naglašavaju da iako uzročnost nije dokazana, jačina i ponovljivost nalaza upućuju na razvojno relevantnu povezanost.
- Seks bez kondoma
Rezultati su mješoviti, ali zabrinjavajući:
- presječne studije češće nalaze pozitivnu povezanost,
- longitudinalne studije daju neujednačene rezultate,
- posebno se ističe povezanost kada pornografski sadržaj učestalo prikazuje seks bez kondoma.
- Više seksualnih partnera
- Jedna prospektivna studija (Tajvan) pokazala je značajnu povezanost.
- Druga (Hrvatska) nije potvrdila povezanost nakon prilagodbe za konfuzne čimbenike.
Autori zaključuju da kulturalni kontekst vjerojatno igra važnu ulogu.
- Prisilni i nasilni spolni odnosi
Tri studije pokazale su pozitivnu povezanost, osobito kod muških adolescenata, u vezi s izloženošću nasilnoj pornografiji.
Nalazi su zabrinjavajući, ali ograničeni brojem studija i dizajnom (uglavnom presječni).
- Plaćeni seks
Neke studije nalaze povezanost između izloženosti pornografiji i kupnje ili prodaje seksa, osobito kod dječaka.
- Teenage trudnoća i spolno prenosive infekcije
Jedna studija pokazala je snažnu povezanost s teenage trudnoćom.
Druga je pokazala povezanost s poviješću SPI, osobito kod djevojaka.
Zaključci i implikacije
Ovaj sustavni pregled pokazuje da je izloženost pornografiji u adolescenciji dosljedno povezana s ranijim ulaskom u spolne odnose, a u određenim okolnostima i s drugim rizičnim seksualnim ponašanjima.
Autori zaključuju da postoji opravdana potreba za razvojnim, dobi primjerenim i znanstveno utemeljenim obrazovnim pristupima koji uzimaju u obzir stvarnost digitalnog okruženja adolescenata.
Referenca
Pathmendra, P., Raggatt, M., Lim, M. S. C., Marino, J. L., & Skinner, S. R. (2023). Exposure to pornography and adolescent sexual behavior: A systematic review. Journal of Medical Internet Research, 25, e43116.
Poveznica na rad